陳茵媺

　　秋冬進補msata 首選膏方
　　日益註重養生的現代人，對秋冬這一最佳滋補時節越來越重視。但各類滋補品讓人眼花繚亂，許多對其功效更是一知半解。針對這一國人普遍關切的養生問題，《中國中醫葯報》日前完成了一項以“秋冬進補”為主題的調查。本次調查以國醫大師為對象，採取問卷調查方式，最終經過統計分析，形成調查報告。報告顯示，參與調查的國醫大師，九成以上推系統傢俱薦秋冬進補首選膏方，阿膠作為膏方製作的重要原料，東阿阿膠成為國醫大師的首選品牌。
　　■大部分人群皆烤肉適宜秋冬進補
　　中醫學的理論奠基之作《黃帝內經》雲：“秋冬養陰”、“冬不藏精，春必病溫”，成為延續千年“秋冬進補”的理論基礎。那麼“秋冬進補”是不是適應所有人呢？半數的國醫大師認為老九份民宿、中、青年都適宜秋冬進補，另有半數的國醫大師則傾向於老年和中年人群。九成國醫大師在蟲草、海參及人參等多種滋補品選項中，認為膏方是最適合現代人的進補方式。
　　膏方，又稱膏滋、煎膏，是養生保健中常用的中藥票貼劑型。中醫講究辨證論治，膏方要求“一人一方”，通過資深中醫師詳盡辨證，對症處方，讓身體得到最適合的全面調理。以現代人普遍的亞健康問題為例，即便是同一種亞健康狀態，如失眠多夢，也需要根據人的不同體質來進行調理，真正做到因人、因體質、因病情處方。
　　此外，膏方熬制一次就可以服用3個月，小包裝方便外出攜帶，可謂省時又省力，再加上口感好，一改人們對中藥苦澀難以下咽的印象。對於忙碌又想收穫最佳治療效果的現代人來說，膏方可謂秋冬進補的不二之選。
　　■膏方用藥南北幾無差異
　　在膏方製作中，阿膠常常是作為君藥，或者作為收膏之用。藥學專著《神農本草經》把阿膠列為上品，稱其“久服輕身益氣”。“輕身益氣”就是行動利索，身體暖和，這就是身體好的最恰當比喻，也是國人秋冬滋補的最終目的。
　　因此，阿膠道地與否直接決定了膏方的品質與功效。想要收穫良好的膏方滋補效果，阿膠的選擇是關鍵。而在國醫大師張燦玾看來，阿膠功效必須基於道地，而只有用阿井水熬制的阿膠——東阿阿膠才是最道地的。這與國醫大師王綿之早前對阿膠的論述不謀而合，他認為，“阿膠就是阿膠，它是因得到阿井水煉製而成，驢皮膠就是驢皮膠，它們是有區別的。”
　　調查顯示，國醫大師皆將東阿阿膠作為首選。本次調查負責人表示，道地的滋補價值與功效，是國醫大師首選東阿阿膠的主要原因。中醫最講究道地藥材，沒有道地藥材作為根基，膏方的功效與品質很難保證。歷代醫家處方阿膠的時候，也經常會審慎註明使用道地阿膠。這與國醫大師們一致選擇東阿阿膠是一脈相承的。
　　■選擇中藥材除了價格更要看藥效
　　不過，市場上售賣的阿膠品牌眾多，價格也高低有別。有人說，300多元和1000多的阿膠功效差不多。與此類似，寧夏枸杞的市場價通常為其他非道地枸杞的2-3倍；四川產花椒的收購價也是其他產區的2倍；仿野生栽培的鐵皮石斛鮮條每公斤售價高達2500至3000元，而市場上均價僅在1000元/公斤左右。價格上的差距在東北人參上表現得最為明顯——有幾十萬的野山參，也有幾百塊人工種植的人參。
　　為什麼同一種藥材，價格卻相差如此之大？最主要原因，就在於一個是道地藥材，一個是非道地藥材。同一種藥材，道地與非道地的藥性有著天壤之別。
　　接下來，我們可以通過一組數據對比，來直接表明這種天壤之別：陝西安康產的淫羊藿所含的淫羊藿苷為3%，而旬陽產的卻只有0.14%；麻黃有20多個產地，這些不同產地出產的麻黃，其麻黃素的含量相差高達20倍；同樣是地黃，河南武陟產的和浙江某地產的經過檢驗，發現梓醇含量相差810倍。
　　正是這種藥性上的巨大差距，所以道地藥材比非道地貴很多，這在中醫葯行業已成慣例。但道地藥材價格高不代表性價比低，非道地藥材價格低不代表性價比高。我們身體進補，不能貪便宜而不講進補功效。
　　對此，有行業人士給我們算了一筆“性價比”的帳：如上文提到的淫羊藿，道地的價格在30~60/斤，非道地的10~20/斤，道地與非道地價格相差三倍，其有效成分淫羊藿含量相差21倍多；麻黃根據其產地差異，貴的60~70元一斤，便宜的就10~20元一斤，價格相差四倍，其麻黃素的含量相差高達20倍；道地地黃30~40/斤，非道地的10~20/斤，價格相差2倍多，而其有效成分梓醇竟相差810倍。
　　由此可見，道地藥材雖然貴，但它貴的有道理。藥材道地與否，其藥性、功效，有天壤之別。同樣一斤藥材，道地可能比非道地的貴一倍甚至更多，但藥效、功效可能卻是十倍、百倍的差距。花兩倍價錢，獲得十倍、百倍的功效，究竟誰的性價比更高了？
　　對此，有評論人士表示，秋冬進補，不能算便宜帳，一定要算功效帳。買貴的道地藥材，會比買便宜的更占便宜；而買便宜的非道地藥材，反倒會比買貴的更吃虧了。一些藥食同源的中藥材，就更不能貪便宜而不講進補效果。因此，道地藥材雖然貴，但只要與藥效匹配，對消費者而言反而更加合算。以東阿阿膠為例，按每日服用6克來看，每天的成本大概只在10元左右，適用於想在秋冬季節調理身體的大部分尋常百姓家。
　　所以，在前段時間以“秋冬進補”為主題的調查報告中，11位國醫在阿膠的選擇上，就一致選擇道地的東阿阿膠。而隨後的中醫院長的調查，9成中醫院院長也一致選擇了東阿阿膠。國醫大師和中醫院院長的選擇告訴我們，選擇進補藥材，最關鍵是要講進補效果！
　　（原標題：國醫大師正本清源齊薦道地）